Сталево (Stalevo) — леводопа/карбидопа/энтакапон 175/43,75/200 мг, 100 таблеток

Сталево 175/43,75/200 мг — 100 таблеток для терапии болезни Паркинсона

Сталево (Stalevo) — рецептурная комбинация леводопы, карбидопы и энтакапона. Препарат применяется у взрослых при болезни Паркинсона, когда на фоне терапии леводопой с ингибитором декарбоксилазы возникают моторные колебания к концу действия дозы (феномен «истощения» эффекта). В одной таблетке находится 175 мг леводопы, 43,75 мг карбидопы и 200 мг энтакапона.

Эта концентрация занимает промежуточное положение между 150 и 200 мг леводопы. Её используют тогда, когда неврологу необходимо точнее согласовать дозу леводопы с изменениями двигательного состояния пациента. Сокращать таблетку для получения меньшей дозы нельзя.

Кому назначают комбинацию

Лечение подходит не для всех пациентов с болезнью Паркинсона. Обычно эта тройная комбинация рассматривается, если эффект назначенной ранее леводопы с карбидопой или другим ингибитором декарбоксилазы перестаёт сохраняться до следующего приёма. Невролог должен подтвердить характер моторных флуктуаций и пересмотреть индивидуальное расписание лечения. Без оценки предыдущей терапии самостоятельно переходить на Сталево не следует.

Как работают три компонента

Леводопа — предшественник дофамина, используемый для коррекции двигательных симптомов. Карбидопа уменьшает превращение леводопы в дофамин за пределами мозга, благодаря чему больше действующего вещества достигает центральной нервной системы. Энтакапон блокирует фермент катехол-О-метилтрансферазу (COMT), продлевая воздействие леводопы. Эффект всех компонентов оценивается в комплексе; Сталево не останавливает прогрессирование самой болезни Паркинсона.

Состав и характеристики

Одна таблетка содержит:

• леводопа — 175 мг;
• карбидопа — 43,75 мг;
• энтакапон — 200 мг.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Количество: 100 таблеток во флаконе. Держатель регистрации: Orion Corporation, Финляндия. Испанский национальный код (CN): 765534. Отпуск по рецепту. Таблетки нельзя разламывать для деления дозы.

Почему важно правильно выбрать дозировку

Сталево 175 мг содержит больше леводопы, чем комбинация 150/37,5/200 мг, но меньше, чем 200/50/200 мг. Количество энтакапона — 200 мг — при этом не изменяется.

Как принимают таблетки

Препарат принимают внутрь по расписанию, согласованному с неврологом; обычно допускается приём с пищей или без неё. Каждую назначенную дозу принимают как одну целую таблетку. Суточная частота подбирается индивидуально: готовая комбинация не означает обязательный приём только один раз в сутки. Таблетки не измельчают и не делят. Большое количество белка в питании у некоторых пациентов может влиять на эффективность леводопы; вопросы рациона и времени приёма обсуждаются с врачом.

На сколько хватает упаковки 100 таблеток

Количество дней определяется индивидуальной суточной схемой. Если врач назначил три таблетки за день, 100 таблеток хватает примерно на 33 дня; при четырёх — на 25 дней. Это только арифметический пример, не рекомендация по частоте приёма. При длительном лечении заранее согласуют получение следующей упаковки, чтобы не допускать вынужденного перерыва.

Важные ограничения и лекарственные взаимодействия

Препарат имеет значимые противопоказания, включая отдельные заболевания печени, узкоугольную глаукому, феохромоцитому и сочетание с неселективными ингибиторами МАО. Необходимо сообщить врачу об антидепрессантах, препаратах железа, антипсихотических средствах и других лекарствах. Пациенты с нарушениями сердечного ритма, язвенной болезнью, психическими симптомами или ортостатической гипотензией требуют особого контроля. Не следует отменять Сталево резко без согласования с врачом.

Нежелательные реакции и наблюдение

Возможны тошнота, головокружение, сонливость, снижение давления при вставании, дискинезии, диарея и изменение окраски мочи в красновато-коричневый цвет. Возможны нарушения импульсного контроля, галлюцинации и эпизоды внезапного засыпания. При выраженных новых движениях, обмороках, изменениях поведения или сильной диарее требуется оценка специалиста. До выяснения индивидуальной реакции следует избегать вождения.

Хранение и отпуск

Препарат не требует специальных температурных условий хранения. Держите флакон плотно закрытым и вне доступа детей, соблюдайте срок годности на этикетке. Назначение, изменение дозировки и прекращение лечения выполняются врачом. Описание справочное и не заменяет утверждённую инструкцию.